金牌作家“魂尘凌鋈”的优质好文，《让你规培，你把院长按在手术台上》火爆上线啦，小说主人公陈凡刘全，人物性格特点鲜明，剧情走向顺应人心，作品介绍：被窃取的三年心血！------------------------------------------，心胸外科主任办公室。。，最上面一页写着密密麻麻的术中记录、血流动力学曲线、术后随访表。，整整三年时间。，到临床病例筛选，再到术式推演。，他都蹲在值班室门口啃冷馒头，坚持把这些数据一点点磨出来。，论文上线了。。《改良冠脉搭桥术式在复杂冠脉病变中的应用价值》。:赵天宇。，被排挤到了致谢栏最末尾。“参...

第5章

王大明的庇护！------------------------------------------，把手术室里刚压下去的**味又掀了起来。。，往前跨了一步。“王主任，你来得正好！陈凡未经授权，私自签代主刀，还把病人推进手术室开刀。我拦过，他不听。吴护士长也跟着他乱来。”，头都没抬。“刘医生，刚才病人病情加重导致腹膜炎扩散，你却在门口讲流程，还讲得挺完整的。”，转头去看王大明。“王主任，我也是为了科室安全。规培生主刀，出了事谁担？医院追下来，急诊科都得被**。”，直接冲到陈凡面前。“你胆儿挺肥啊！”，“刚来急诊第一天，就敢签代主刀？你以为这里是你家厨房，想切哪儿切哪儿？医疗事故四个字会写吗？病人真死在台上，别说你，老子这个主任都得滚蛋！”。，退开半步，指了指患者腹部。“主任，你不要先看看切口。”
“看个屁！我看你脑袋里进了多少水！”
王大明骂着骂着，还是低头看了一眼。
然后话停了。
患者右上腹偏外侧，一条六厘米多的切口，敷料还没完全压上去。
皮缘对合整齐，张力分布很均匀。
皮内缝合线走得干净，针距连老护士挑毛病都不好挑。
更难得的是，切口周围没有多余渗血。
王大明在急诊干了二十多年，见过新手把皮肤缝成锯齿，也见过老外科医生急起来一把线把皮缘勒成香肠。
眼前这个，不像是急诊手术的收尾。
倒像心外科显微缝合练出来的手术。
他弯腰看了看，又伸手虚按了一下敷料边缘。
“谁缝的？”
没人说话。
吴亚楠开口，
“他。”
王大明抬头，看向陈凡。
陈凡手里还攥着糖纸，额角汗没擦干净，站得却笔直。
王大明又看向弯盘里的**。
那截阑尾肿得发灰，浆膜面糜烂，根部充血，靠远端已有坏死点。
边缘那块薄得吓人，稍微晚些，脓液就得往腹腔里灌。
他拿镊子拨了一下**。
“肝下异位？”
陈凡点头。
“*超提示肝下盲端管状结构，直径一点三厘米。术中见化脓，边缘坏死，未完全穿孔。腹腔有局部脓性渗液，已冲洗。”
王大明又问，
“切口谁定的？”
“我。”
“凭什么定这儿？”
“右上腹局限腹膜刺激征。*超定位在肝下。麦氏点就没有了意义。腹腔镜视野受肠胀气影响，手术时间会拖长。所以采用小切口开腹更快。”
王大明盯着他半晌。
“你以前做过？”
“模拟过。”
王大明听愣了，
“跟谁模拟的？”
陈凡没答。
吴亚楠插了一句，
“王主任，病人术中血压稳，阑尾完整取出。**那边也说没问题。”
**师从机旁探头，
“我作证，心率从一百二降到九十二，血压回到一百一、七十二。全程操作很老练。”
王大明骂人的劲头被硬生生憋回去。
他把手术单翻了翻，看到“代主刀”三个字，太阳穴直跳。
“字写得还挺工整。你小子是嫌自己处分不够厚吗？”
刘全又凑上来。
“王主任，现在关键不是手术成没成功。流程问题非常严重。他没有处方权，没有主刀权限，还抢了我的病人。这个责任必须要分清。”
王大明转身。
“你的病人？”
刘全一愣，
“当时是我在接诊……”
“你接诊，然后直接开胃肠炎输液，对吧？”
刘全嘴巴动了动，
“当时体征不典型……”
“白细胞十八点六，中性粒八十九，右上腹固定压痛，反跳痛阳性。你给我开654-2解痉？”
王大明往前一步，
“你要是把腹膜刺激征盖过去，病人夜里穿孔，明早家属把急诊门砸了，你准备拿哪本指南垫脑袋？”
刘全还想辩，
“肝下异位太少见，急诊误诊也有客观原因……”
“少见不是你偷懒的理由。”
王大明抬手，一巴掌拍在刘全后脑勺。
啪的一声。
力度刚刚好，懵逼不伤脑。
“我让你值急诊，是让你查体，不是让你坐电脑前猜病名。规培生都能摸出来，你主治摸不出来，你还有脸搁这告状？”
刘全捂着后脑勺，脖子涨红。
吴亚楠在旁边补刀，
“刘医生，刚才阑尾拿出来那会儿，你离门最近，跑起来也方便。”
器械护士没忍住，低头咳了一声。
王大明瞪了她一眼，
“笑什么笑？术后记录写清楚，抗感染方案按急腹症走。**送病理，复苏室盯严点。谁漏一项，明天都别下班。”
“是。”
手术室的紧张劲散了一半。
患者被推出去时，青年母亲在门口等得腿软，看到平车出来，扑上来就问。
“医生，我儿子怎么样？”
陈凡刚要开口，王大明抢先一步说道。
“手术很顺利。是阑尾化脓，幸好手术很及时，要不然再拖下去就要穿孔了。今晚先留院观察观察，病人需要时间恢复。”
青年父亲抓住陈凡的手，
“医生，谢谢你，真的谢谢你！”
陈凡把手抽出来。
“去办住院手续，按护士说的做。”
他话不多，反而让家属更加安心。
可这一幕没安静多久。
手术区外的走廊，电梯门开了。
赵天宇带着两个人走了出来。
一个是医务科干事，另一个拿着记录本。
赵天宇换了白大褂，里面还是那件衬衫，袖口干净得不像是刚从临床出来的人。
他手里捏着一份打印件。
“王主任，急诊科看来挺热闹的啊。”
王大明眉头一皱。
“赵天宇，你来急诊干什么？心胸外科是没病人了吗？”
赵天宇没有理会这句，抬手把检举信递给医务科干事。
“我接到一份反映，说我院的陈凡在无执业资格、无上级医师现场授权的情况下，擅自实施急诊手术。性质恶劣。按院规，应暂停其一切临床工作，交医务科调查。情节严重的，应当移交卫生行政部门处理。”
走廊里的人越来越多。
护士、实习生、刚赶来的普外住院总，全站在边上。
刘全看见赵天宇，像抓住救命绳一样。
“赵医生说得没错。医院的正常流程不能因为结果暂时没出事就当没发生过。今天侥幸成功了，那明天呢？”
陈凡抬头看他。
“刘医生，你刚才还说这是你的病人。”
刘全噎住。
赵天宇往前走了两步，视线落在陈凡身上。
“陈凡，刚从心胸外科调走，就在急诊搞这种事。你是真不怕死啊，还是想用病人给自己洗白呢？”
陈凡没说话，转身从护士手里接过弯盘。
**袋还没封口。
他把那截阑尾放到赵天宇面前。
“异位阑尾，肝下。化脓，处于坏死边缘。如果给病人再输半小时胃肠炎套餐，那病人估计可以准备进***了。”
赵天宇没看**。
他嫌味道重，往后退了半步。
“少拿这些吓唬人。医学不是江湖救急，医院有医院的规矩。你没有资格主刀，这问题就已经够大了。”
王大明在一旁听乐了。
“规矩？刚才病人腹膜炎扩散的时候，你在哪儿呢？怕是不知道在心胸外科那犄角旮旯吹空调吧？”
赵天宇面皮一沉。
“王主任，我尊重你是前辈。但这件事不是你护短就能压下去的。陈凡已经被心胸外科退回，执业**名额也在审核。他现在再次违规，医院不处理，外面会怎么看待我们医院形象？”
医务科干事咳了一下。
“王主任，院里确实需要一个书面说明。检举材料我们收到了，按照流程，陈凡要先停岗。”
“停岗？”
王大明把检举信拿过来，看了两行。
上面罪名倒是安的挺多。
什么罔顾病人安全，什么非法行医，什么扰乱急诊秩序。
每一项罪名不可谓不大。
王大明把纸揉了揉，撕成两半。
医务科干事急了，
“王主任，你这是干什么？”
王大明又撕了两下，碎纸丢进旁边**医疗垃圾桶。
“字太多了，耽误老子抢救病人。”
赵天宇压着火，
“你敢撕医务科的材料？”
王大明把白大褂扣子一颗颗系上，光头在走廊灯下亮得晃眼。
“这台手术，是我在主刀。”
走廊一下安静。
赵天宇盯着他，
“你刚到手术室，很多人都看见了。”
“急诊科的急诊手术，我是科主任。术前电话授权，术中陈凡做助手操作。手术记录我来签字。你有意见，去院办，去医务科，去找孙院长。别在我急诊门口耽误病人治病。”
医务科干事为难，
“王主任，这样写怕是不太合适吧？”
“那你教我怎么写合适。写刘全把化脓阑尾当胃肠炎治？写病人都**快穿孔了，全院还在等会诊签字？你要是敢写，我就敢签字。”
刘全头皮发麻，赶紧低下头。
赵天宇脸色一阵青一阵白。
他没想到王大明会这么护短，为了一个刚发配来的规培生，竟硬生生的把责任扛到自己身上。